Molluscum pendulum géant de la vulve sont des tumeurs bénignes, habituellement de petites tailles. Les lésions plus grandes sont rares et probablement attribuables à une prolifération de cellules mésenchymateuses au sein de la couche stromale sous-épithéliale sensible aux hormones du bas appareil génital. La taille de la lésion représente un préjudice fonctionnel et esthétique important. Cette tuméfaction rare discrète mérite d´être connue en raison de son retentissement fonctionnel et/ou de son évolution incertaine. Nous rapportons un cas. Patiente de 38 ans, multipare G4P4V4 dont le dernier enfant a 1 an, elle a consulté le 05 décembre 2018 pour une grosse masse évolutive du pli inguinal gauche depuis 11 ans. L´interrogatoire n´a retrouvé aucun antécédent médico- chirurgical particulier. L´examen physique a retrouvé une masse de 20/10 cm à la base de la grande lèvre gauche, de consistance molle, indolore, mobile par rapport au plan profond, et parsemée d´une macule hypo chromique cicatricielle (A et B). L´examen endo-anal a retrouvé des paquets hémorroïdaires non réductibles (B). L´hypothèse de Molluscum pendulum géant a été évoquée. Le bilan sanguin pré opératoire a objectivé un groupe sanguin B rhésus positif, la sérologie HIV était négative, le taux d´hémoglobine: 13,2g/l, le bilan d´hémostase faisable (TS-TC) était normal. Nous avons effectué une exérèse chirurgicale de la tumeur sous anesthésie générale. La pièce pesait 2500g (C). L´histologie a montré un tissu conjonctif œdémateux, myxoïde et richement vascularisé sans atypie cytonucléaire (D). Nous avons envoyé la patiente en Hépato-gastro-entérologie pour la prise en charge de l´hémorroïde.

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Mamadou Gassama, Centre Hospitalier Universitaire de Dermatologie de Bamako, Faculté de Médecine et d´Odontostomatologie de Bamako, Bamako, Mali (gasdiaby@yahoo.fr)