L’ulcère aigu de la vulve ou ulcère de Lipschütz porte le nom de l’auteur qui l’a décrit initialement en 1913. Cette entité rare et probablement sous-diagnostiquée survient chez l’adolescente ou la jeune fille le plus souvent vierge au décours d’une affection fébrile. L’étiologie est inconnue, elle serait la conséquence d’une réaction immunologique exagérée à un agent infectieux tel que l’Epstein-Barr virus. Il s’agit d’une ulcération vulvaire aphtoïde unique ou multiple, hyperalgique, creusante et nécrotique d’évolution aigue, non sexuellement transmissible. La guérison spontanée survient en deux semaines parfois au prix de mutilations. C’est un diagnostic d’exclusion à retenir après avoir écarté les infections sexuellement transmissibles (IST), les causes auto-immunes, les traumatismes et autres étiologies des ulcérations génitales aigues. La prise en charge thérapeutique est symptomatique à base d’antalgiques, d’anesthésiques et de corticoïdes locaux, ou d’antibiotiques. Les cas sévères avec douleur et dysurie importantes peuvent nécessiter une hospitalisation et un sondage urinaire.

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Corresponding author
Wafae Raffas, Service de Dermatologie, CHU Ibn Sina, Université Med V, Souissi, Rabat, Maroc (raffaswafae@hotmail.fr)