Le prolapsus génito-urinaire est une pathologie fréquente de la femme, il peut intéresser les organes des trois compartiments pelviens. L´hystérocèle ou l´hystéroptose se définit comme la descente de l´utérus à travers le vagin et dans les cas sévères son extériorisation à travers la vulve, elle est le plus souvent secondaire à un défaut de soutènement et de suspension des organes pelviens. Nous rapportons le cas d´une patiente âgée de 58 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, ménopausée depuis six ans, avec deux accouchements par voie basse qui consulte pour dysurie, pollakiurie, infection urinaire à répétition et des épisodes récurrents de rétention aiguë des urines, avec sensation de pesanteur pelvienne et de boule intravaginale s´extériorisant à l´effort et en fin de journée. L´examen clinique a mis en évidence une énorme hystérocèle stade IV selon la classification de Baden Walker avec col utérin complètement extériorisé avec absence d´incontinence urinaire de cystocèle ou de rectocèle associé. La patiente a bénéficié d´une hystérectomie par voie basse avec un bon résultat fonctionnel, et disparition des troubles urinaires associés.

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Ahmed Ibrahimi, Service d´Urologie-A, Centre Hospitalo-Universitaire Ibn Sina, Faculté de Médecine et de Pharmacie, Université Mohammed V, 10000, Rabat, Maroc (ahmed.ibrahimi@um5s.net.ma)