Homme de 65 ans présente un carcinome basocellulaire nodulaire, bien limité de 5mm de diamètre sur la pointe nasale paramédiane droite et le sommet de l'aile narinaire, à proximité du bord libre. La tumeur est retirée avec des marges latérales de sécurité de 1mm. Elle est associée à des lésions hyperkératosiques multiples dispersées un peu partout au visage. Il y a une notion d'exposition solaire massive vu que notre patient est un paysan et qui réside dans des régions montagneuses rurales éloignées. La tumeur nasale a augmenté très lentement et très progressivement de volume. Nous avons procédé à l'exérèse chirurgicale du CBC avec des marges de 1mm. Nous avons reconstruit la perte de substance laissée sur place par un petit lambeau local très simple appelé « Lambeau de ZITELI », qui a permis de couvrir la perte de substance et de la fermer. La zone receveuse a bien cicatrisé au bout d'un mois de suivi par traitement local et des pansements. L'ablation de fils de sutures est faite à J10, puis des pansements gras et cortisonés sont mis un jour sur deux pendant 15 jours.

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Karim Bourra, Service Chirurgie Plastique, Brûlés Esthétiques, Hôpital al Farabi, Oujda, Maroc (dr_bourra@hotmail.com)