Hémolacrymie idiopathique chez une adolescente de 15 ans

L´hémolacrymie est une affection rare se manifestant par l´émission de larmes sanglantes. Elle peut être secondaire à des causes locales ou systémiques, mais demeure parfois idiopathique. Nous rapportons l´observation d´une adolescente de 15 ans, sans antécédents médicaux, présentant depuis un mois des épisodes d´hémolacrymie bilatérale intermittents. L´examen clinique, ophtalmologique et oto-rhino-laryngologique était sans particularité. Le bilan biologique, comprenant la numération de la formule sanguine ainsi que les explorations de l´hémostase (taux de prothrombine, temps de céphaline activée, fibrinogène, facteur de von Willebrand et tests d´agrégation plaquettaire), était strictement normal, sans argument en faveur d´un trouble hématologique ou de la coagulation. Ainsi que l´imagerie (IRM cérébro-orbitaire) n´a révélé aucune anomalie. En l´absence d´étiologie identifiée, le diagnostic d´hémolacrymie idiopathique a été retenu. L´évolution a été marquée par la persistance des épisodes, sans conséquence hémodynamique ni systémique. L´hémolacrymie idiopathique constitue une entité clinique exceptionnelle, en particulier chez l´adolescente, et impose une surveillance régulière afin de dépister une éventuelle cause sous-jacente.