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Tableau 3: mesures correctrices des surdosages en AVK en fonction de l’INR: recommandations HAS 2008 |
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INR mesuré |
INR cible entre 2 et 3 |
INR cible ≥ 3 |
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4 ≤ INR < 6 |
-Saut d’une prise |
- Pas de saut de prise |
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-Pas d’apport de vit K |
- Pas d’apport de vit K |
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6 ≤ INR < 10
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-Arrêt du traitement |
- Saut d’une prise |
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-1 à 2 mg de vit K par VO
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- Avis spécialisé recommandé pour discuter un traitement éventuel par 1 à 2 mg de vit K par VO |
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INR ≥ 10
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-Arrêt du traitement -5 mg de vit K par VO |
- Un avis spécialisé sans délai ou une hospitalisation est recommandé |