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Une fente orbito-faciale bilatérale

Une fente orbito-faciale bilatérale

 

Bouchra Alami1,&, Rachid Sekhsoukh1

 

1Service d’Ophtalmologie, Centre Hospitalier Mohammed VI, Faculté de médecine et pharmacie, Université Mohammed premier, 60 000, Oujda, Maroc

 

 

&Auteur correspondant
Bouchra Alami, Service d’Ophtalmologie, Centre Hospitalier Mohammed VI, Faculté de médecine et pharmacie, Université Mohammed premier, 60 000, Oujda, Maroc

 

 

Image en médecine

Les fentes faciales sont des malformations rares résultant d'une absence totale ou partielle de fusion des bourgeons faciaux. La classification des fentes faciales a été mise au point par le pionnier de la chirurgie crânio-faciale, Paul TESSIER, en 1976, et prend l'orbite pour référence anatomique. Elle est cotée de 0 à 14 et concerne en général les tissus mous et massifs osseux. Les fentes sont numérotées de 0 à 7 pour l'hémisphère sud et de 8 à 14 pour l'hémisphère nord ; soit quinze fentes correspondants à des axes constants. Les fentes faciales touchent l'orbite osseuse, paupières, les lèvres ainsi que les maxillaires. Elles portent un numéro à un chiffre. L'image montre l'existence d'une fente orbito-faciale bilatérale 4 de Tessier, chez un prématuré, elle traverse presque verticalement le segment lacrymal de la paupière inférieure, le rebord infra-orbitaire, le plancher de l'orbite. En bas, elle passe par le sinus maxillaire, avant de rejoindre la lèvre entre filtrum et commissure. Les fentes crânio-faciales sont des fentes qui se prolongent vers le crâne. Elles portent un numéro à deux chiffres. Les fentes orbito-faciales sont centrées sur l'orbite et doivent de ce fait être connu par l'ophtalmologiste afin de permettre une prise en charge médicale et chirurgicale optimale.

Figure 1: Fente orbito-faciale bilatérale 4 de Tessier chez un prématuré : la fente traverse presque verticalement le segment lacrymal de la paupière inférieure, le rebord intra-orbitaire, le plancher de l’orbite. En bas, elle passe par le sinus maxillaire et joint la lèvre entre filtrum et commissure