Un cas de kyste ovarien géant au cours de la grossesse
Imen Ben Farhat, Haifa Bergaoui
Corresponding author: Imen Ben Farhat, Université de Monastir, Faculté de Médecine de Monastir, Monastir, Tunisie 
Received: 02 Mar 2024 - Accepted: 16 Mar 2024 - Published: 12 Apr 2024
Domain: Obstetrics and gynecology
Keywords: Grossesse, masse annexielle, kyste ovarien, échographie
©Imen Ben Farhat et al. Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Cite this article: Imen Ben Farhat et al. Un cas de kyste ovarien géant au cours de la grossesse. Pan African Medical Journal. 2024;47:182. [doi: 10.11604/pamj.2024.47.182.43149]
Available online at: https://www.panafrican-med-journal.com//content/article/47/182/full
Images in clinical medicine 
Un cas de kyste ovarien géant au cours de la grossesse
Un cas de kyste ovarien géant au cours de la grossesse
A case of giant ovarian cyst during pregnancy
Imen Ben Farhat1,2,&, Haifa Bergaoui2
&Auteur correspondant
The incidence of ovarian cysts in pregnancy has risen considerably since ultrasound was first routinely performed in pregnant women. This incidence is between 0.3% and 5.4%. The main risk of complication of ovarian cysts during pregnancy is adnexal torsion, estimated at around 8%. Ultrasound remains the gold standard for identifying ovarian tumors during pregnancy. A part from complications, expectant management is recommended during pregnancy in view of the maternal-fetal risk of surgery. When surgery is indicated, laparoscopy is the preferred approach during the 1st and 2nd trimesters. The ovarian tumor should not affect the delivery procedure, except in the case of a complication of suspected malignancy or a previa obstruction, as in the case of our patient. We present a 30-year-old patient with no pathological medical history who underwent surgery for a benign ovarian cyst 10 years ago, G3P3, unscarred uterus, who consulted us at 38 SA for pregnancy monitoring. In addition, there was only one prenatal consultation during the follow-up, with an ovarian cyst measuring 5 cm at the first trimester ultrasound. During the obstetric ultrasound, we noted the presence of a 13 cm unilocular anechogenic cystic image with a regular wall, creating a Previa obstruction. A prophylactic caesarean section was performed with simultaneous cystectomy without incident.
Key words: Pregnancy, adnexal mass, ovarian cyst, ultrasound
L'incidence des kystes ovariens au cours de la grossesse a considérablement augmenté depuis la pratique systématique de l'échographie chez la femme enceinte. Cette fréquence est comprise entre 0,3 et 5,4%. Le principal risque de complication des kystes ovariens durant la grossesse est la torsion annexielle, évaluée autour de 8%. L'échographie reste l'examen de référence pour caractériser une tumeur ovarienne durant la grossesse. En dehors des complications, l'expectative est recommandée au cours de la grossesse vue le risque maternofoetal de la chirurgie. Lorsqu'un acte chirurgical est indiqué, la cœlioscopie est la voie d'abord de choix au cours du 1er et du 2è trimestres. Les modalités de l'accouchement ne doivent pas être modifiées par la tumeur ovarienne, excepté en cas de complication de suspicion de malignité ou d'obstacle prævia comme le cas de notre patiente. Nous présentons le cas d'une patiente âgée de 34 ans sans antécédents médicaux pathologique opérée pour un kyste ovarien bénin il y 10 ans, G3P3, utérus sain qui nous consulte à 38 SA pour suivi de la grossesse. Par ailleurs, une seule consultation prénatale a été faite au cours de suivi avec à l´échographie de premier trimestre. Un kyste ovarien de 5 cm. Nous avons relevé lors de la réalisation de l'échographie obstétricale la présence d´une image kystique uniloculaire anéchogène pur à paroi régulière faisant un obstacle prævia. Une césarienne prophylactique a été décidée avec kystectomie en même temps passées sans incidents.
Figure 1: A) aspect per opératoire de kyste de l'ovaire de 13 cm réalisant un obstacle prævia; B) aspect après kystectomie
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