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Images in clinical medicine

Anneau de Keyser Fleischer bilatéral au cours de la maladie de Wilson

Anneau de Keyser Fleischer bilatéral au cours de la maladie de Wilson

Bilateral Keyser-Fleischer ring during Wilson's disease

Amine Ennejjar1, Taha Boutaj1,&

 

1Ophthalmology Department “A”, Ibn Sina University Hospital (Hôpital des Spécialités), Mohammed V University, Rabat, Morocco

 

 

&Auteur correspondant
Taha Boutaj, Ophthalmology Department “A”, Ibn Sina University Hospital (Hôpital des Spécialités), Mohammed V University, Rabat, Morocco

 

 



Image en médecine    Down

Il s´agit d´un patient de 36 ans, issus d'un mariage consanguin, ayant comme antécédent la maladie de Wilson dans ses trois formes cliniques, hépatique, neurologique et psychiatrique. L´examen ophtalmologique retrouve une acuité visuelle (AV) sans correction chiffrée à 7/10 ODG. Le tonus oculaire était bon. L´examen des annexes retrouve une méibomite. L´examen bio-microscopique à la lampe à fente objective un anneau de Keyser Fleischer bilatéral. La conjonctive comportait des naevus conjonctivaux. La chambre antérieure est de bonne profondeur. Après dilatation, l´examen du cristallin est normal. Le fond d´œil était sans particularités. Le bilan biologique objective un taux sanguin bas de ceruloplasmine à 10 mg/dl et une cuprurie de 24 heures élevée à 126 microgrammes. L'imagerie par résonance magnétique cérébrale du patient révèle un changement de signal généralisé, une gliose et une atrophie des thalamus et du tronc cérébral.

Figure 1: photographie à la lampe à fente; anneau de Keyser Fleischer dans les deux yeux