Angiome géant de la face

¹Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Ibn Sina University Hospital Center, Rabat, Morocco

^&Auteur correspondant
Zahra Sayad, Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Ibn Sina University Hospital Center, Rabat, Morocco

Image en médecine    

Nous rapportons le cas d´une femme âgée de 78 ans, sans antécédents particuliers, qui présente depuis la naissance, un angiome plan de toute l´hémiface gauche. A noter que la patiente n´a jamais consulté auparavant. L´évolution fut marquée il y a 12 mois, par une hypertrophie des parties molles jugo-naso-labiales gauche occasionnant une incontinence labiale avec une difficulté d´alimentation et de prononciation, une asymétrie avec défaut d´expression faciale. L'examen clinique montre une tuméfaction jugo-naso-labiale, de couleur rouge-violacée ne dépassant pas la ligne médiane au niveau frontal, nasal et labial supérieur, arrivant jusqu´au tragus, avec des nodosités au niveau de la moitié supérieure de la paroi latérale gauche du nez et la partie supérieure de la joue déviant le nez vers le côté droit. On note aussi une hypertrophie volumineuse de toute la lèvre inférieure qui descend vers le bas masquant le menton et la partie supérieure du cou à l´origine d´un défaut de fermeture buccale (A). La patiente a bénéficié d´une chirurgie de réduction à des fins esthétiques et surtout fonctionnelles, c´était initialement sous anesthésie générale puis elle a bénéficié de deux gestes de retouches sous anesthésie locale (B). La patiente a été très satisfaite du résultat avec une fonction restaurée et une esthétique acceptable. Sur un recul de 3 ans, on n´a pas noté de récidive.

Figure 1: A) énorme angiome de l'hémiface gauche avec une volumineuse lèvre inferieure; B) après la première retouche: résultat satisfaisant