Home | Volume 25 | Article number 192

Original article

Diagnostic anténatal d’un hémangiome du membre supérieur

Diagnostic anténatal d’un hémangiome du membre supérieur

Prenatal diagnosis of upper limb hemangioma

Amira Ayachi1,&, Mechaal Mourali1

 

1Service de Gynécologie et Obstétrique, Unité De Diagnostic Anténatal, Faculté de Médecine de Tunis, Université Tunis ElManar, CHU Bougatfa, Bizerte, Tunisie

 

 

&Auteur correspondant
Amira Ayachi, Service de Gynécologie et Obstétrique, Unité De Diagnostic Anténatal, Faculté de Médecine de Tunis, Université Tunis ElManar, CHU Bougatfa, Bizerte, Tunisie

 

 

English abstract

We report the case of a G3P3 patient, referred to our Prenatal Diagnostic Unit with fetal and placental anasarca at 31w associated with premature rupture of membranes. Ultrasound showed anamnios, foetal anasarca, measurement of the peak systolic velocity of middle cerebral artery> 1.5 MoM and cutaneous thickening of the right upper limb suggesting vascularized fetal tumor. Power Doppler showed vessels depart from the aorta communicating with the right subclavian artery (A,B). Two hours after hospital admission, emergency cesarean section was performed due to acute fetal distress. Examination of the male newborn showed vascularized tumor involving and deforming the entire right upper limb, extending to the upper part of the thoracic region (C,D). Palpation detected a thrill confirmed by the presence of a murmur at the level of the tumor, sign of arteriovenous shunts. Newborn death occurred 30 minutes after the birth, despite active neonatal resuscitation.


Key words: Prenatal diagnosis, hemangioma, fetal anemia



Image en médecine    Down

Nous rapportons le cas d’une patiente G3P3, adressée à notre Unité de diagnostic anténatal pour anasarque fœtoplacentaire à un terme de 31 SA associée à une rupture prématurée des membranes. L’échographie réalisée montrait un fœtus en anamnios, une anasarque fœtale, une mesure du pic systolique de vélocité au niveau de l’artère cérébrale moyenne >1.5 MoM et un épaississement cutané du membre supérieur droit évoquant une tumeur fœtale vascularisée. Le doppler énergie montrait le départ de vaisseaux de l’aorte communiquant avec l’artère sous clavière droite (A,B). Deux heures après l’hospitalisation, la survenue d’une souffrance fœtale aigue a imposé un accouchement par césarienne. L’examen du nouveau-né de sexe masculin montrait une tumeur vascularisée prenant et déformant tout le membre supérieur droit, allant jusqu’à la partie haute du thorax (C,D). Un thrill a été objectivé à la palpation, confirmé par la présence d’un souffle au niveau de la tumeur, témoin de shunts artério-veineux. Le décès du nouveau-né est survenu 30 minutes après la naissance malgré une réanimation néonatale active.

 

Figure 1: (A, B) doppler énergie montrait le départ de vaisseaux de l’aorte communiquant avec l’artère sous clavière droite; (C, D) tumeur vascularisée prenant et déformant tout le membre supérieur droit, allant jusqu’à la partie haute du thorax