La fistule artério-veineuse péri médullaire, une cause rare de paraplégie à ne pas méconnaître
Wafa Said, Mouna Sghir
The Pan African Medical Journal. ;21:189. doi:10.11604/pamj..21.189.7248

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La fistule artério-veineuse péri médullaire, une cause rare de paraplégie à ne pas méconnaître

Wafa Said, Mouna Sghir
Pan Afr Med J. 2015; 21:189. doi:10.11604/pamj.2015.21.189.7248. Published 08 Jul 2015



La fistule artério-veineuse (FAV) spinale est une entité clinique peu fréquente. La présentation clinique n'est pas univoque et souvent à début progressif. L'installation brutale des symptômes est inhabituelle. Nous rapportons l'observation d'un patient âgé de 41 ans qui a présenté une lourdeur des membres inférieurs avec des troubles sensitifs et rétention d'urine d'installation brutale. L'examen neurologique a objectivé une paraparésie de niveau senstif D10. L'IRM médullaire a montré un œdème médullaire associé à un hypersignal intramédullaire à la hauteur de D9-D10 avec visualisation de multiples structures serpigineuses vasculaires périmédullaires. L'artériographie médullaire a révélé une FAV péri médullaire alimentée par l'artère spinale antérieure prenant naissance de la 4ème artère intercostale droite. Il a bénéficié d'un traitement endo vasculaire avec embolisation de la fistule suivie d'une rééducation intensive. L'évolution était favorable sur le plan moteur avec reprise d'une marche autonome (avec une canne simple pour les longs trajets) cependant il a gardé des troubles genito-sexuels et sphinctériens nécessitant des auto-sondages intermittents.


Corresponding author:
Mouna Sghir, Unité de Médecine Physique, CHU Taher Sfar, Mahdia, Tunisia
mouna_sghir@yahoo.fr

©Wafa Said et al. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

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