Article abstract


Le syndrome de sécrétion inappropriée de l'hormone antidiurétique (SIADH) représenterait environ 50% des tous les cas diagnostiqués d'hyponatrémie. Seule une faible proportion de SIADH serait d'origine médicamenteuse. Nous rapportons le cas d'une patiente suivie pour un trouble schizo-affectif qui a développé le SIADH après avoir commencé un traitement à base de la rispéridone et la carbamazépine. Les résultats des tests biochimiques suggéraient un SIADH secondaire à l'utilisation de la rispéridone et la carbamazépine. La patiente a été traitée avec succès par l'arrêt des deux médicaments et une restriction hydrique. Après correction de la natrémie la décision thérapeutique était de mettre la patiente sous clozapine. Elle est actuellement sous 400mg avec des taux de natrémie stables. Les psychiatres doivent être conscients du risque d'hyponatrémie sévère associé aux médicaments psychotropes. Il est donc primordial de surveiller les électrolytes, en particulier le sodium, chez les patients prenant des antipsychotiques et des anticonvulsivants.


English abstract

The inappropriate antidiuretic hormone secretion Syndrome (ADHS) accounts for approximately 50% of all diagnosed cases of hyponatremia while drug-induced ADHS accounts for a small proportion of cases. We report the case of a female patient, treated for schizoaffective disorder, who developed ADHS following the initiation of risperidone and carbamazepine. Biochemical test results suggested risperidone and carbamazepine-induced ADHS. The patient was successfully treated by stopping drug use and by fluid restriction. After correcting the serum sodium levels, the patient was treated with clozapine. She is currently on clozapine 400mg with stable serum sodium rates. Psychiatrists should be aware of the risk of severe hyponatremia associated with psychotropic drug use. It is therefore essential to monitor electrolyte levels, in particular sodium levels, in patients taking antipsychotics and anticonvulsants .

Key words: Syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion, hyponatraemia, risperidone, carbamazepine, carbamazepine