Abstract
L'anévrysme de la valve mitrale est une anomalie rare dont la physiopathologie est mal élucidée. Il se définit par une protubérance localisée au niveau du feuillet valvulaire mitral bombant dans l'oreillette gauche. La localisation sur le feuillet postérieur est exceptionnelle. Nous rapportons le cas d'un jeune homme de 26 ans suivi depuis 4 ans pour une insuffisance aortique rhumatismale qui est hospitalisé pour un syndrome fébrile avec poussée d'insuffisance cardiaque gauche. L'échocardiographique transthoracique (ETT) et transoesophagienne (ETO) ont mis en évidence des végétations sur la valve aortique avec un large anévrysme de la petite valve mitrale associé à une fuite mitrale importante. Le patient a bénéficié d'un double remplacement valvulaire mitral et aortique avec des suites opératoires simples. Une suspicion clinique avec une imagerie adaptée préopératoire et un traitement chirurgical à temps sont nécessaires pour reconnaître et traiter cette complication rare de l'endocardite infectieuse.
English abstract
Mitral valve aneurysm is a rare abnormality whose pathophysiology is poorly understood. It is defined as a bulge of the mitral valve leaflet toward the left atrium. Aneurysm in the posterior leaflet is exceptional. We report the case of a 26-year old man, who had been followed up for rheumatic aortic regurgitation for 4-years, hospitalized for febrile syndrome associated with episodes of left heart failure. Transthoracic echocardiographic examination (TTE) and transesophageal echocardiography (TEE) showed aortic valve vegetations with wide aneurysm of the small mitral valve associated with severe mitral valve regurgitation. The patient underwent mitral and aortic valve replacement with simple postoperative outcome. Clinical suspicion associated with suitable preoperative imaging and early surgical treatment are essential to recognize and treat this rare complication of infectious endocard
Key words:Mycotic aneurysm, posterior mitral valve, infectious endocarditis, aortic regurgitation, TTE, TEE