Abstract
La perforation gastrique spontanée est une affection rare chez le nourrisson et les mécanismes de survenue demeurent mal compris. Nous rapportons le premier cas congolais. Il s'est agi d'un nourrisson de sexe féminin, âgée de 5 mois qui au 4ème jour d'hospitalisation pour une bronchiolite aiguë sévère associée à une diarrhée compliquée de déshydratation aiguë modérée, a présenté de façon brutale une distension importante et douloureuse de l'abdomen associée à des signes de choc. La radiographie de l'abdomen sans préparation montrait un pneumopéritoine massif. La laparotomie avait permis de mettre en évidence une perforation arrondie sur la paroi postérieure de l'estomac qui a été suturée. Les suites opératoires étaient marquées par la survenue d'un choc septique et le décès du nourrisson.
English abstract
Spontaneous gastric perforation is rare in infants and the mechanisms leading to its onset are poorly understood. This study reports the first case of spontaneous gastric perforation occurred in Congo. This case report describes a 5-month years old female infant who, on the fourth day of hospitalization for severe acute bronchiolitis associated with diarrhea complicated by moderate acute dehydration, had violent onset of severe and painful abdominal distension associated with signs of shock. Abdominal x-ray without treatment showed a large volume pneumoperitoneum. Laparotomy showed round perforation on the posterior wall of the stomach which was sutured. The postoperative course was marked by the occurrence of septic shock and by infant death.
Key words: Spontaneous gastric perforation, bronchiolitis, infant, pathogenesis, Congo