Abstract
Le pneumomédiastin spontané se définit par la présence d'air au niveau du médiastin en l'absence de cause traumatique ou iatrogène. Son diagnostic repose sur la radiographie thoracique. Le recours à d'autres examens paracliniques, tels que la tomodensitométrie thoracique ou la fibroscopie bronchique ou digestive, s'impose parfois. L'évolution est le plus souvent favorable. Nous rapportons 18 cas de pneumomédiastin spontané, colligés au service des maladies respiratoires du CHU Ibn Rochd de Casablanca entre 2006 et 2017. Il s'agit de 13 hommes et de cinq femmes dont la moyenne d'âge était de 24 ans. La symptomatologie clinique était dominée par la douleur thoracique rétrosternale. Les circonstances de survenue du pneumomédiastin étaient des quintes de toux dans sept cas, une crise d'asthme dans cinq cas, une consommation de narguilé et des vomissements Itératifs dans deux cas chacun, un accouchement et une exacerbation d'origine bactérienne de BPCO dans un cas chacun. L'évolution était favorable dans tous les cas avec une résorption spontanée du pneumomédiastin. Aucune récidive n'est survenue après un recul moyen de 3 ans.
English abstract
Spontaneous pneumomediastinum is defined as the presence of air in the mediastinum in the absence of traumatic or iatrogenic cause. Diagnosis is based on chest X-ray. Other paraclinical examinations, such as chest tomodensitometry or bronchial or gastrointestinal endoscopy, are sometimes necessary. Outcome is most often favorable. We report 18 cases of spontaneous pneumomediastinum whose data were collected in the Department of Respiratory Diseases at the Ibn Rochd University Hospital in Casablanca between 2006 and 2017. The study involved 13 men and 5 women, with an average age of 24 years. Clinical symptomatology was dominated by retrosternal chest pain. The circumstances of onset of pneumomediastinum were coughing spell in seven cases, asthma crisis in five cases, hookah consumption and iterative vomiting in two cases, childbirth and exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) of bacterial origin in one case. Outcome was favorable in all cases, with spontaneous resorption of the pneumomediastinum. No recurrence occurred after a minimum follow-up period of 3 years
Key words: Pneumomediastinum, emphysema, spontaneous, chest pain, mediastinal disease