Abstract
Les méningiomes constituent une pathologie couramment rencontrée en neurochirurgie, pourtant les données sur leur épidémiologie, leurs caractéristiques cliniques et leur prise en charge thérapeutique restent rares par rapport aux gliomes. Notre but est de dégager un profil épidémiologique et d'évaluer la qualité de de la prise en charge des méningiomes intracrâniens (MIC) au CHN de Nouakchott, Mauritanie. Nous avons revu dans cette étude rétrospective, les observations des patients opérés d'un MIC, entre septembre 2013 et septembre 2016. Trente-deux patients ont été opérés d'un MIC (26,6%). L'âge moyen était de 45,12 ans (± 13,8 ans) dont 75% étaient des femmes. La durée moyenne d'hospitalisation était de 13 jours (± 7jours). Le délai avant le diagnostic était en moyenne de 10 mois (± 5mois). La taille moyenne des MIC était de 5,07 cm (± 2,00cm) avec des extrêmes allant de 2,5cm à 10,5cm. L'IRM a été réalisée chez 46,8% en complément de la TDM cérébrale. Dans notre série 38% des MIC sont localisés sur la convexité. Le délai d'attente opératoire était de 23.91 jours (±17jours). La qualité d'exérèse chirurgicale selon le score de Simpson était de Grade I (66%), Grade II: (19%), Grade III: (6%), Grade IV: (9%). Le type histologique de la classification de l'OMS 2007 étaient de, Garde I (93%), Grade II-III (7%). La mortalité opératoire globale était de (n=3, 9,4%). Le perfectionnement du plateau technique dans le service de neurochirurgie, de radiologie et des moyens anesthésie-réanimation prochainement, va contribuer à l'amélioration de nos résultats et à la diminution de la mortalité.
English abstract
Meningiomas are frequently encountered tumours in neurosurgery. However, there is a paucity of data concerning their epidemiology, their clinical characteristics and their treatment compared to gliomas. This study aims to identify the epidemiological profile and to assess the quality of treatment of intracranial meningiomas (ICM) at the National Hospital Center in Nouakchott, Mauritania. We conducted a retrospective study of patients who had undergone surgery for the treatment of ICM between September 2013 and September 2016. Thirty-two patients had undergone surgery for the treatment of ICM (26.6%). The average age was 45.12 (± 13.8 years) among whom 75% were women. The average length of stay in hospital had been 13 days (± 7 days). The mean time between symptom onset and diagnosis had been 10 months(±5months). The mean size of ICM had been 5.07 cm (±2.00 cm) ranging from 2.5 cm to 10,5cm. Complementary MRI had been performed in 46.8% of patients after brain CT scan. In our series, 38% of ICM had grow on brain convexity. The mean surgical time had been 23.91 days (±17days). The quality grade of surgical resection assigned according to Simpson score was Grade I (66%), Grade II (19%), Grade III (6%), Grade IV (9%). The histological grade assigned according to the 2007 WHO classification was Grade I (93%), Grade II-III (7%). The overall operative mortality was (n=3, 9.4%). The development of technical equipment in the department of neurosurgery, radiology and of equipment in anesthesia and intensive care will contribute to improve outcomes and to reduce mortality rates.
Key words: Meningiomas, epidemiology, Mauritania