Article abstract


L'objectif de cette étude est de faire un point sur la littérature analysant la relation entre le vieillissement démographique et l'augmentation des dépenses médicales dans des pays où ce phénomène est déjà prégnant ainsi qu'au Maroc. Les 19 premiers articles les plus cités qui sont produits au cours de la période: 1995-2014, concernent les pays de l'OCDE et où l'impact du vieillissement sur les dépenses de santé est évalué quantitativement. En ce qui concerne le Maroc, la recherche a porté sur des publications émanant des instances gouvernementales nationales qui relatent l'évolution de la consommation médicale et son lien avec l'âge. Pour les pays de l'OCDE, les études qui incluent la proximité du décès dans les modèles d'explication des dépenses de santé, concluent que cette dernière explique mieux que l'âge la hausse des dépenses de santé. Quatre auteurs ont mis en évidence que les modèles d'explication des dépenses qui ne tiennent pas compte de l'approche du décès surestiment les résultats de projection. Dix études avancent que la hausse des dépenses de santé est imputable à des facteurs autres que le vieillissement démographique. Pour le Maroc, seul un rapport sur l'Assurance Maladie Obligatoire fait émerger un lien entre l'âge et les dépenses puisque la prévalence des maladies chroniques qui touchent davantage les personnes âgées occasionne des dépenses importantes à l'assurance maladie. Compte tenu de la vitesse du vieillissement au Maroc, il est nécessaire d'élaborer des études permettant la compréhension de la dynamique des dépenses de santé.


English abstract

This study aims to offer an overview of literature published on the relationship between population aging and healthcare expenditure growth in countries where this phenomenon is already significant and in Morocco. The first 19 most cited articles published over the period 1995-2014 are concerned with Organisation for Economic Co-operation and Development member countries as well as with countries where the impact of aging on healthcare expenditures has been evaluated quantitatively. With regard to Morocco, our research focused on publications from national governments regarding medical consumption growth and its link with age. Reasearch studies on OECD member countries that include proximity of death in explanatory models for healthcare expenditures, conclude that this last can explain better than age healthcare expenditure growth. Four authors highlight that explanatory models for healthcare expenditures which do not take into consideration proximity of death overestimate projection results. Ten studies suggest that healthcare expenditure growth is attributable to factors other than population aging. With regard to Morocco, only a report on compulsory health insurance shows that there is a relationship between age and expenditures since the prevalence of chronic diseases that affect mostly older people entails significant expenditures for compulsory health insurance. Given the speed of the aging in Morocco, it is necessary to conduct studies in order to understand the dynamics of healthcare expenditures.

Key words: Demographic aging, medical consumption, proximity of death, technological progress