Abstract

En Février 2016, le camp de la Mission Multidimensionnelle Intégrée des Nations Unies pour la Stabilisation du Mali (MINUSMA) de Kidal a fait l'objet d'une attaque faisant de nombreux blessés et des morts. Le but de ce travail était de déterminer la nature des lésions des membres et décrire leur prise en charge. Il s'est agi d'une étude transversale descriptive portant sur les lésions des membres des victimes de l'attaque du complexe du camp de la MINUSMA de Kidal. Les paramètres étudiés étaient l'âge, le sexe, le délai d'admission, le siège des lésions et le traitement chirurgical d'urgence réalisé. Soixante blessés dont 57(95%) hommes et 3(5%) femmes ont été admis. L'âge moyen des patients était de 28,9 ans. Nous avons recensé 127 lésions sur les 60 blessés dont 109 (85,8%) siégeaient sur les membres. Apres l'examen clinique et radiologique, nous avons retrouvé 32 cas (29,3%) de délabrement musculo-cutanées, 11 cas (10,1%) de fractures qui étaient toutes ouvertes, 15 cas (13,7%) de brulûre et 8 cas (7,3%) de lésion vasculaire et nerveuse puis 7 cas d'entorse. Les blessés grave ont bénéficié d'une réanimation dès leur admission et 4 parmi eux ont été opérés en urgence. Les autres blessés ont été opérés une fois leur état hémodynamique stabilisé par les mesures de réanimations. Six patients (10%) ont été évacués vers un hôpital de niveau 3 pour la poursuite de la prise en charge. Quatre blessés (6,7%) sont décédés. Les lésions des membres sont fréquentes mais n'engagent pas directement le pronostic vital du blessé lorsqu'elles sont isolées. Leur principale hantise demeure l'infection et la gangrène qui peuvent aboutir à l'amputation.


English abstract

In February 2016, the camp of the United Nations Multidimensional Integrated Stabilization Mission in Mali (MINUSMA), in Kidal, was attacked and many people were wounded and killed. This study aims to determine the nature of extremity traumas and to describe their treatment. We conducted a descriptive cross-sectional study of extremity traumas in the victims of the attack on the camp of MINIUSMA in Kidal. The parameters studied were age, sex, admission delay, seat of the lesions and type of emergency surgical treatment performed. The study involved 60 wounded patients: 57(95%) men and 3(5%) women. The average age of patients was 28.9 years; 127 lesions were identified, of which 109 (85.8%) on the limbs. Clinical and radiological examinations revealed 32 (29.3%) musculocutaneous disruptions, 11 (10.1%) open fractures, 15 (13.7%) burns, 8 (7.3%) vascular and nervous injuries and 7 sprains. Severely wounded patients underwent resuscitation upon admission. Four of them underwent emergency surgery. The remaining wounded patients underwent surgery after restoration of hemodynamic stability with resuscitation. Six patients (10%) were transferred to a Level 3 Hospital for further treatment. Four wounded patients (6.7%) died. Extremity traumas are frequent but not life-threatening when isolated. They have a higher risk of infection and gangrene which can result in amputation.

Key words: Treatment, lesions, limbs, Mali