Abstract
L'iléus biliaire avec migration du calcul dans le côlon à travers une fistule cholécystocolique est rare. Le diagnostic est difficile et souvent tardif. Nous rapportons ici le cas d'une patiente de 89 ans aux antécédents d'une diverticulose du sigmoïde, qui a présenté une occlusion colique en rapport avec un iléus biliaire par migration d'un gros calcul à travers une fistule cholécysto-colique. La TDM abdominale a permis de poser le diagnostic. La chirurgie a permis d'extraire du calcul par sigmoïdotomie transformée par la suite en une sigmoïdostomie avec rétablissement ultérieur de la continuité digestive, la fistule cholécysto-duodénale n'a pas été objectivée.
English abstract
Bile ileus with migration of the gallstone into the colon through cholecystocolonic fistula is rare. The diagnosis is difficult and often late. We here report the case of a 89-year old patient with a history of sigmoid diverticular disease presenting with colonic obstruction associated with bile ileus caused by migration of a large gallstone through cholecystocolonic fistula. Abdominal CT scan allowed the diagnosis. The patient underwent surgical extraction of the gallstone with sigmoidotomy followed by sigmoidostomy with subsequent recovery of the digestive continuity. The cholecystocolonic fistula wasn’t identified.
Key words: Gallstone, bile ileus, cholecystocolonic fistula, colonic obstruction