La rachianesthésie (RA) est la première anesthésie locorégionale. Elle comporte des effets secondaires et des risques qu'il faut pouvoir éviter, prévenir ou traiter précocement. C'est le cas d'une patiente opérée sous rachianesthésie qui a présenté quelques jours après l'interventionde céphalées intenses associées à des nausées et des vomissements évoluant dans un contexte de fièvre. La ponction lombaire mettait en évidence un liquide trouble avec la présence de cocci gram + à l'examen direct, ce qui a permis de poser le diagnostic d'une méningite bactérienne et dont l'évolution a été favorable après antibiothérapie.
English abstract
Spinal anesthesia (SA) is the first locoregional
anesthesia. It can cause side effects and carry risks
that need to be avoided, prevented or treated early. We here report the
case of a female
patient operated under spinal anesthesia who had
intense headache associated with nausea and vomiting evolving in the context
of fever within a few
days after surgery.
Lumbar puncture showed cloudy liquid revealing Gram
+ cocci on direct examination. This allowed the diagnosis
of bacterial meningitis. Patient’s evolution was favorable after
antibiotic therapy.
Key words: Bacterial meningitis, spinal anesthesia, nosocomial, serious complication, asepsis