Article abstract


Le syndrome de Poland est une malformation congénitale rare associant à des degrés divers des anomalies thoraciques et du membre supérieur homolatéral. Nous rapportons le cas d'une fillette de 7 ans, explorée pour dépression de l'hémithorax gauche avec masse sous claviculaire homolatérale. La tomodensitométrie a montré que la déformation de la paroi thoracique était liée à l'absence des chefs à insertion sterno-costale du muscle pectoralis major gauche avec agénésie du pectoralis minor et hypoplasie des arcs antérieurs des six premières côtes correspondantes. Ces anomalies étaient rapportées à un syndrome de Poland. Un bilan général fait d'échographie abdominale, radiographies des deux mains, a été réalisé chez la patiente n'ayant révélé aucune malformation associée. Le syndrome de Poland résulte d'un défaut d'approvisionnement sanguin des éléments musculosquelettiques de la paroi thoracique pendant la vie fœtale. Il existe de nombreuses variantes du syndrome de Poland qui peuvent être mieux détectées par la TDM qui doit être réalisée chaque fois qu'il est disponible, sans omettre le rôle de la radiologie général dans la détection des malformations associées. La caractéristique de ce syndrome est l'agénésie des faisceaux sternocostaux du muscle pectoralis major. Son étiologie reste inconnue et discutée. Une anomalie vasculaire en serait la cause, sans que le primum movens de cette anomalie vasculaire soit connu.


English abstract

Poland syndrome is a rare congenital malformation associated with various degrees of thoracic and homolateral upper limb abnormalities. We report the case of a 7-year old girl who underwent exploration for depression of the left hemithorax associated with homolateral subclavicular mass. CT scan showed that the deformation of the thoracic wall was related to the absence of left pectoralis major muscle sterno-costal heads insertion associated with agenesis of the pectoralis minor muscle and hypoplasia of the anterior arches of the first six corresponding ribs. These abnormalities were related to Poland syndrome. General assessment was based on abdominal ultrasound, X-rays of both hands and did not show any associated malformation. Poland syndrome results from a deficit of blood flow to musculoskeletal elements of the chest wall during fetal life. There are many variants of Poland syndrome that can be best detected by CT scan and which must be performed whenever necessary, without omitting the role of general radiology in the detection of associated malformations. This syndrome is characterized by the agenesis of the sternocostal bundles of the pectoralis major muscle. Its etiology remains unknown and discussed. It can be caused by a vascular anomaly, without the primum movens of this vascular anomaly being known.

Key words: Poland syndrome, imaging, classification