Abstract
Introduction: les études récentes indiquent que le trouble bipolaire est associé à une déficience profonde dans presque tous les domaines de fonctionnement. La présente étude vise à évaluer le fonctionnement au sein d'une population de patients bipolaires type I en rémission.
Méthodes: il s'agit d'une étude transversale réalisée auprès des patients bipolaires type I euthymiques et suivis en ambulatoire. Ont été utilisés l'échelle de dépression de Hamilton, l'échelle de manie de Young, l'Echelle d'Estime de Soi de Rosenberg, et le Functioning Assessment Short Test.
Résultats: plus de la moitié de la population (53,3%) avaient une déficience fonctionnelle globale. Le fonctionnement global était associé à l'âge, au niveau scolaire, à l'activité professionnelle, au nombre d'épisodes maniaques et dépressifs, au nombre d'hospitalisations, à un score HDRS plus élevé, ainsi qu'aux deux sous-scores d'estime de soi « confiance en soi » et « autodépréciation ».
Conclusion: nos résultats suggèrent qu'un changement de paradigme dans le traitement des troubles bipolaires devrait se produire, et que les objectifs de la thérapie devraient être modifiés d'une rémission symptomatique à une rémission fonctionnelle.
English abstract
Introduction: recent studies indicate that bipolar disorder is associated with a profound impairment in almost all areas of functioning. This study aims to evaluate functional recovery in type 1 bipolar patients during remission period. Method: we conducted a cross-sectional study of euthymic type 1 bipolar patients followed up on an ambulatory basis . In the analysis to be reported here we used Hamilton Depression Scale, Young Mania Rating Scale (YMRS), Rosenberg Self-Esteem Scale, and Functioning Assessment Short Test (FAST). Results: more than half of the study population (53.3%) had overall functional impairment. The overall functioning was associated with age, education level, professional activity, the number of manic and depressive episodes, the number of hospitalizations, a higher HDRS score as well as with the two self-esteem subscores: "self-confidence" and "self-deprecation". Conclusion: our results suggest that a paradigm shift in the treatment of bipolar disorders should happen and that the goals of therapy should be modified from symptomatic remission to functional remission.
Key words: Bipolar disorder, functioning, disability, euthymia, self esteem