Abstract
Des anomalies fonctionnelles de la thyroïde sont fréquentes et touchent près de 5 % de la population générale, avec une prédominance pour les femmes. La survenue de troubles mentaux, en particulier de l'humeur, au cours des affections thyroïdiennes est connue depuis plus d'un siècle, alors que les troubles psychotiques associés aux dysthyroïdies sont rarement décrits. Nous rapportons les observations de 2 patientes présentant des troubles psychotiques dans deux situations différentes, la première suite à une hyperthyroïdie avec mauvaise observance thérapeutique et la deuxième secondaire à une hypothyroïdie après une thyroïdectomie. Ces observations suggèrent la responsabilité de l'équilibre hormonal thyroïdien dans l'installation des manifestations psychotiques et elles soulignent la nécessité d'éliminer une dysthyroïdie avant tout traitement psychotrope.
English abstract
Thyroid function abnormalities are common and affect nearly 5% of the general population, with a female predominance. The occurrence of mental disorders, especially mood disorders, during thyroid diseases is known since a century, while psychotic disorders associated with dysthyroidisms are rarely described. We report 2 cases of patients with psychotic disorders showing two different situations: the first of which following hyperthyroidism with poor medication adherence and the second secondary to hypothyroidism after thyroidectomy. These cases highlight the role for thyroid hormonal balance in the onset of psychotic manifestations and emphasize the need to eliminate dysthyroidism before any psychotropic treatment.
Key words: Dysthyroidism, acute psychosis, hypothyroidism, hyperthyroidism