Abstract
Introduction: décrire les connaissances, attitudes et pratiques (CAP) des hommes d'une population enclavée à l'égard de la santé reproductive.
Méthodes: il s'agissait d'une étude mixte (focus group et étude CAP) menée dans une région montagneuse prés de Marrakech. L'enquête descriptive a recruté 74 hommes par deux méthodes d'échantillonnage (visiteurs du souk hebdomadaire et accompagnateurs à une compagne sanitaire). La collecte des données (Mars - Avril 2014) était par questionnaire traduit en dialectale et administré par des enquêteurs formés parlant Amazigh. L'analyse des données quantitatives était descriptive et bivariée (seuil de signification statistique à 5%). Le focus group était analysé après enregistrement et retranscription.
Résultats: la médiane de l'âge était de 38 ans [19 à 80 ans]. Parmi 64 hommes vivant en couple (86,5%), la moitié (55,4%) optait pour la pilule. Les 2 tiers ont reconnu l'intérêt de surveiller la grossesse, tandis que 37% des maris ignoraient la fréquence du suivi. Le non recours à la consultation prénatale était de 56,9% (N=58), dont 42,4% sans raison. Le niveau d'instruction était associé au suivi de la grossesse par la conjointe (p=0,015) et à l'attitude positive à l'égard de son intérêt (p=0,011). La méconnaissance de la possibilité de complications (35,1% des répondants) était un facteur de non recours à la consultation post-natale par la conjointe (p=0,021). Les barrières relevées de l'analyse du focus group étaient d'ordre culturel, géographique et socioéconomique.
Conclusion: des actions d'information, d'éducation et de communication devraient viser d'avantage l'implication du sexe masculin dans des contextes similaires.
English abstract
Introduction: the objective is to describe the knowledge, attitudes and practices (KAP) of men living in a landlocked area towards reproductive health. Methods: we conducted a mixed methods study (focus group and KAP survey ) in a mountainous region near Marrakech. This descriptive survey involved 74 men ; we used two sampling methods (souk visitors on a weekly basis and persons accompanying the expectant mothers to their antenatal visits as part of an antenatal clinic caravan campaign). Data collection (March - April 2014) was made using a questionnaire translated into respondents' dialect and administered by trained Amazigh-speaking investigators. Quantitative data analysis was descriptive and bivariate (statistical significance level at 5%). Focus group data were analyzed after recording and transcription. Results: the median age was 38 years (19-80 years). Of the 64 men living together (86.5%), half (55.4%) opted for the pill. Two thirds recognized the importance of importance of pregnancy monitoring, while 37% of husbands were unaware of the frequency of follow-up visits. The non-use of services was 56.9% (N = 58) of which 42.4% without any reason. Educational attainment was associated with spouse's pregnancy screening (p = 0.015) and with a positive attitude toward the importance of pregnancy monitoring (p = 0.011). The lack of awareness regarding possible complications (35.1% of respondents) was a factor associated with lack of postnatal care among spouses (p = 0.021). The barriers identified in focus group analysis were cultural, geographic and socio-economic. Conclusion: information, education, communication programmes should mostly aim to involve male participants in similar contexts.
Key words: Reproductive health, knowledge, attitudes, practices, man, Morocco