Abstract
L’endocardite infectieuse peut survenir sur un cœur sain ou pathologique. Parmi les cardiopathies à risque, on trouve les cardiopathies congénitales dont la CIV est la plus fréquente. Nous rapportons le cas d’une endocardite infectieuse à streptocoque oral, survenue sur une CIV non connue jusqu’à maintenant, chez un patient de 17 ans, se présentant sous forme de fièvre prolongée associée à une éruption cutanée. L’examen de la sphère ORL révéla par ailleurs des angines pseudomembraneuses avec un mauvais état buccodentaire. Les EI sur CIV sont les plus fréquentes des EI sur cardiopathie congénitale. Leur présentation clinique peut être atypique d’où le rôle primordial de l’échocardiographie. La prévention dans ces cas passe par une hygiène bucco-dentaire et cutanée optimale et non par une antibioprophylaxie.
English abstract
Infective endocarditis can occur in healthy people or in those with a preexisting heart disease. Among people with heart disease at risk for developing infective endocarditis, there are those with congenital heart disease (VSD is the most common type). We report the case of a 17-year old patient with infective endocarditis due to oral streptococci associated with VSD that wasn’t detected until then, whose symptoms were prolonged fever accompanied by a rash . ENT examination also showed pseudomembranous anginas associated with poor oral health status. IE associated with VSD are the most frequent IEs among patients with congenital heart disease. Their clinical presentation can be atypical, hence the vital role of echocardiography. In these cases effective prevention requires optimal oral and skin hygiene and not prophylactic antibiotic therapy.
Key words: VSD, infective endocarditis, IE prophylaxis, 2015 ESC Guidelines