Abstract
Introduction: l’analyse du sperme est d’une importance majeure dans l’exploration de l'infertilité masculine. Afin de s’assurer de la fiabilité des résultats rendus, l’implantation du management de qualité en spermiologie est devenue une nécessité.Le but de ce travail a été d’évaluer la variabilité intra- et inter-opérateurau cours de l’analyse des paramètres spermatiques au sein de notre laboratoire de spermiologie, à travers la mise en place d’un programme de contrôle de qualité.
Méthodes: quatre opérateurs ayant des niveaux d’expérience différents ont participé à l’étude. La variabilité inter-individuelle des résultats des lectures de la mobilité, la concentration et la morphologie spermatique a été évaluée sur plusieurs échantillons de sperme de qualités différentes. Pour chaque paramètre spermatique, la variabilité intra-individuelle a été évaluée en analysant les résultats des lectures de plusieurs aliquotes issus de chacun des échantillons utilisés.
Résultats: les coefficients de variation moyens inter-opérateurs ont été de12.8%, 19.8% et 48.9% pour la mobilité, la concentration et la morphologie spermatique, respectivement. Les coefficients de variation moyens intra-opérateurs ont été de6.9%, 12.3%et 42.7% pour la mobilité, la concentration, et la morphologie spermatique, respectivement. Mis à part quelques écarts (erreurs aléatoires), la plupart des mesures réalisées ont été dans les limites d’acceptabilité pour l’ensemble des opérateurs.La variabilité de l’évaluation morphologique des spermatozoïdes a été particulièrement influencée par le niveau d’expérience de l’opérateur.
Conclusion: les résultats de cette étude mettent l’accent sur la nécessité d’une formation adéquate du personnel de laboratoire, et de la participation régulière aux contrôles de qualité internes afin de minimiser les divergences et d’améliorer la fiabilité des résultats.
English abstract
Introduction: semen analysis is the most important part of male fertility testing. Implementing quality control in spermiology has become a necessity to ensure the reliability of reported results. Our study aims to evaluate inter- and intra-operator variability in the analysis of semen parameters performed in our spermiology laboratory through the implementation of a quality control program. Methods: four operators with different experience levels participated in the study. Inter-individual variability of the results from sperm mobility, concentration and morphology readings were evaluated on the basis of different semen sample qualities. For each semen parameter, the assessment of inter-individual variability was made on the basis of analysis of the results from several aliquots readings taken from each of the samples used. Results: the average inter-operator coefficients of variation were 12.8%, 19.8% and 48.9% for sperm mobility, concentration and morphology respectively. The average intra-opérateur coefficients of variation were 6.9%, 12.3% and 42.7 % for sperm mobility, concentration and morphology respectively. Apart from a few variances (random errors), the majority of measurements carried out were within the limits of acceptability for all operators. The variability in the morphological evaluation of sperms was particularly influenced by the level of operator’s experience. Conclusion: the results of this study emphasize the importance for proper training of medical laboratory personnel and of regular participation in internal quality controls in order to minimize discrepancies and to improve the reliability of results.
Key words: Internal quality control, semen analysis, motility, concentration, morphology