Abstract
L'hypotension artérielle per dialytique est une complication fréquente chez l'hémodialysé chronique. Elle est occasionnée par des facteurs liés à la séance d'hémodialyse et/ou au patient. Nous rapportons le cas d'un patient âgé de 42 ans, hémodialysé chronique sur néphropathie lithiasique depuis 5 ans. Il a rapporté des céphalées chroniques atypiques, compliquées d'une baisse progressive de l'acuité visuelle, une asthénie, une hypertrophie mammaire, et une baisse de libido. Il est référé pour une hypotension artérielle per dialytique non expliquée par les causes habituelles, dont la recherche étiologique a objectivé une insuffisance anté hypophysaire et une masse hypophysaire à l'IRM. A travers cette observation, nous montrons qu'après avoir éliminé les causes classiques d'hypotension artérielle chez l'hémodialysé, une cause endocrinienne doit être recherchée.
English abstract
Perdialytic arterial hypotension is a common complication in patient on chronic hemodialysis. It is caused by factors related to hemodialysis and/or patient. We report the case of a 42-year patient with lithiasic nephropathy treated with chronic hemodialysis over a period of 5 years. He reported atypical chronic headaches, complicated by a progressive decrease in visual acuity, asthenia, breast hypertrophy, and decreased libido. It was referred to our department for perdialytic arterial hypotension without any common symptom. Etiological research objectified ante-hypophyseal insufficiency and MRI showed the presence of a hypophyseal mass. This study aims to show that after the most common causes of arterial hypotension in patients on chronic hemodialysis has been eliminated , endocrine cause must be sought.
Key words: Patient on chronic hemodialysis, perdialytic hypotension, insufficiency