Abstract

Nous rapportons un cas rare d’hyperprolactinémie révélant l’association d’une hypothyroïdie périphérique à un micro adénome hypophysaire à prolactine. Il s’agit d’une patiente âgée de 43 ans, consultant pour galactorrhée bilatérale spontanée depuis 1an. L’hyperprolactinémie a été confirmée, avec au bilan étiologique une hypothyroïdie périphérique secondaire à une thyroïdite auto-immune. La prise en charge a consisté la mise sous hormone thyroïdienne, avec une stabilisation clinique et normalisation hormonale 3 mois plus tard. L’évolution a été marquée par la persistance de la galactorrhée avec hyperprolactinémie. Le diagnostic de microprolactinome a été retenu devant l’image de microadénome à l’IRM hypophysaire, justifiant la mise sous traitement anti dopaminergique. Six mois plus tard, l’évolution a été marquée par la normalisation du taux de prolactine et disparition de l’image de microadénome hypophysaire.


English abstract

We report a rare case of hyperprolactinemia revealing the association between peripheral hypothyroidism and prolactin pituitary macroadenomas. The patient was a 43-year old woman, presenting with spontaneous bilateral galactorrhea over a period of 1 year. Hyperprolactinemia was confirmed and etiologic investigation revealed peripheral hypothyroidism secondary to autoimmune thyroiditis. Therapy consisted of administration of thyroid hormone, with clinical stabilization and hormonal normalization three months later. The evolution was marked by the persistence of hyperprolactinemia and galactorrhea. The diagnosis of microprolactinoma was objectified by pituitary MRI which showed microadenoma, justifying the administration of antidopaminergic therapy Six months later, the evolution was marked by normalization of prolactin levels and disappearance of pituitary microadenoma image.

Key words: Hyperprolactinemia, prolactinoma, hypothyroidism