Abstract
Introduction: le doppler transcrânien est un outil efficace permettant de dépister les enfants drépanocytaires à risque d'AVC.
Méthodes: nous avons réalisé une étude descriptive transversale sur des enfants Malagasy âgés entre 24 mois et 15 ans (groupe 1: 57 drépanocytaires, groupe 2: 43 témoins) afin d'évaluer le profil vélocimétrique des artères cérébrales chez les drépanocytaires. Un examen Doppler transcrânien a été réalisé avec étude des flux sanguins cérébraux chez les enfants des deux groupes.
Résultats: pour les sujets drépanocytaires, la vitesse moyenne (VM) de l'artère cérébrale moyenne était de 100,9 ± 26,8 cm/s, l'indice de pulsatilité (IP) de 0,73 ± 0,20, la différence entre les artères cérébrales moyennes droite et gauche (ACMr) de 19,8 ± 21,5 cm/s, le rapport des vitesses de l'artère cérébrale antérieure/artère cérébrale moyenne (ACA/ACM) de 0,7 ± 0,2. Pour les enfants non drépanocytaires, VM: 80,6 ± 19,3 cm/s, IP: 0,79 ± 0,14, ACMr: 17 ± 20,1 cm/s, ACA/ACM: 0,8 ± 0,2. La vélocité des enfants drépanocytaires était supérieure au groupe contrôle. Les vitesses ont été corrélées avec le taux d'hémoglobine et l'âge et non pas avec le sexe et le volume globulaire moyen.
Conclusion: les vitesses circulatoires cérébrales sont élevées chez les drépanocytaires que les enfants non drépanocytaires et sont influencées par le taux d'hémoglobine et l'âge.
English abstract
Introduction: transcranial Doppler is an effective diagnostic tool to detect sickle cell children at risk for stroke. Methods: we conducted a cross-sectional descriptive study of Malagasy children aged between 24 months and 15 years (group 1: 57 sickle cell diseases, group 2: 43 controls) to assess the cerebral artery velocimetry in the patient population. Transcranial doppler ultrasound with analysis of cerebral blood flow was performed in children of both groups. Results: in subjects with sickle cell disease, the mean velocity (MV) in the middle cerebral artery was 100.9 ± 26.8 cm/s, pulsatility index (PI) was 0.73 ± 0.20, the difference between the right and left middle cerebral artery (MCA) was 19.8 ± 21.5 cm/s, anterior cerebral artery/middle cerebral artery flow velocity ratio (ACA / MCA) was 0.7 ± 0.2. In children without sickle cell disease, MV: 80.6 ± 19.3 cm/s, IP: 0.79 ± 0.14, ACMr: 17 ± 20.1 cm/s, ACA/ACM: 0,8 ± 0,2. The velocity in children with sickle cell disease was higher than in the control group. Velocities were correlated with hemoglobin and age but not with sex and mean corpuscular volume. Conclusion: cerebral Circulation Speeds are higher in children with sickle cell disease and are influenced by hemoglobin levels and age.
Key words: Cerebrovascular accident, transcranial Doppler, sickle cell disease, child