Abstract
Introduction: la détresse vitale extra-utérine n'est souvent pas anticipée dans les pays en développement aggravant ainsi la mortalité néo-natale. L'objectif de notre étude était de rapporté l'incidence des détresses, de décrire les aspects de la prise en charge et l'évolution à court terme.
Méthodes: nous avons mené une étude transversale descriptive dans le service de gynéco-obstétrique du CHU-YO de Ouagadougou du 15 avril au 15 juin 2015. Les nouveaux nés avec un score d'Apgar inférieur à 6 à la première minute ont été inclus. Les caractéristiques sociodémographiques des mères, les étiologies ont été décrites. Les gestes vitaux, les médicaments utilisés ainsi que l'évolution ont été notés. Le plateau technique et la qualification des soignants ont été rapportés.
Résultats: quatre-vingt-trois nouveaux nés sur 1266 naissances vivantes ont présenté une détresse vitale, soient 6,55%. La moyenne d'âge des mères était de 25,48 ans. La durée de l'accouchement à excéder 12 heures dans 41 cas (49,40%) et dans 59 cas (71,10%) les mères ont accouché par césarienne. Tout le personnel (100%) en charge des nouveaux nés était des sages-femmes. L'aspiration à la poire a été réalisée dans 69 cas (soit 83,1%). Le massage cardiaque a été effectué chez 16 nouveaux nés (soit 19,3%). Nous avons enregistré 19 décès (22 ,90%).
Conclusion: la fréquence des détresses à la naissance est élevée en salle de naissance à la maternité du CHU-YO. Le monitorage technique est insuffisant. La réanimation a abouti à 65 cas (soit 78,30%) de survie dans les dix premières minutes.
English abstract
Introduction: ectopic vital distress is often not anticipated in developing countries, thus worsening neonatal mortality. The aim of our study was to report the incidence of distresses, to describe the aspects of its management and its evolution in the short term. Methods: we conducted a descriptive cross-sectional study in the gynecology and obstetrics department at CHU-YO in Ouagadougou from 15 April to 15 June 2015. Newborns with Apgar score less than 6 at 1 minute of life were included. Sociodemographic characteristics of mothers and etiologies were described. Vital signs, drugs used and evolution were noted. Technical equipment and caregivers’ qualifications were reported. Results: eighty-three newborns out of 1266 live births had vital distress (6,55%). The average age of mothers was 25,48 years. The duration of labour exceeded 12 hours in 41 cases (49,40%) and mothers had a cesarean section in 59 cases (71,10%). All staff (100%) in charge of newborns were midwives. Suction cup was performed in 69 cases (83,1%). Cardiopulmonary resuscitation was performed in 16 newborns (19,3%). We recorded 19 deaths (22,90%). Conclusion: the frequency of distress at birth is high in the delivery room at the maternity in CHU-YO. Technical monitoring is inadequate. Reanimation resulted in survival in 65 cases (78,30%) in the first ten minutes.
Key words: Newborns, vital distress, reanimation