Abstract
La pathologie iatrogène est un sujet d'actualité, constituant un important marqueur de qualité des soins. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'incidence et la nature des événements indésirables, leurs part évitable, leur gravité, et enfin de comparer nos résultats avec les données de la littérature. C'est une étude transversale observationnelle, réalisée dans le service de Réanimation Centrale de l'Hôpital Avicenne de Rabat sur une durée de 6 mois. Ont été inclus les patients ayant présenté un événement indésirable (EI) au cours de leur hospitalisation en Réanimation, ou ayant présenté un EI à l'origine de leur séjour en réanimation. Durant l'étude, 197 patients ont été admis. 73 patients ont présenté 127 EI. L'incidence globale des EI était de 37%. Parmi les 127 EI identifiés, 81 étaient considérés comme événements indésirables graves EIG soit 63.8%, dont 62 étaient considérés comme EIG évitables soit 76.5%. Cette étude a analysé en premier les 112 EI survenant au cours de l'hospitalisation, 66 (58.9%) étaient des EIG observés chez 48 patients, dont 50 auraient pu être considérés comme évitables (75,7%). Dans un deuxième temps, l'analyse a porté sur les 15 EI à l'origine de séjour en réanimation, dont 12 (80%) auraient pu être considérés comme évitables. La démarche de gestion du risque lié aux EI s'avère indispensable dans chaque service afin d'assurer la sécurité et la qualité des soins. C'est une démarche collective qui nécessite l'adhésion de toute l'équipe soignante où l'anesthésiste-réanimateur occupe une place prépondérante dans cette perspective.
English abstract
Iatrogenic pathology is a hot topic, constituting an important marker of quality of care. The aim of this study was to evaluate the incidence and nature of adverse events, their preventable factors, their severity and to finally compare our results with results already published in the literature. This is a prospective, observational study conducted in the Central Intensive Care Unit of the Avicenne Hospital, Rabat, over a period of 6 months. Patients who experienced an adverse event during their hospitalization in intensive care unit or who experienced an AE during their initial ICU stay were enrolled. 197 patients were signed up in our study. 73 patients experienced 127 AEs. The overall incidence of AEs was 37%. Among the 127 AEs identified, 81 were considered serious adverse events (SAEs) (63.8%), of these 62 were considered preventable SAEs (76.5%). This study analyzed first 112 AEs occurring during hospitalization, 66 (58.9%) were SAEs observed in 48 patients, of these 50 could be considered preventable (75.7%). In a second phase, the analysis focused on 15 patients experiencing an AE during their initial ICU stay, of these 12 (80%) could be considered preventable. The risk management approach related to AEs is essential in each department to ensure patient safety and quality of care. This is a collective process requiring adherence on the part of all health care team members among which the anesthetist occupies a prominent place in this context.
Key words: Adverse events, incidence, preventability, quality of care