Abstract
Des cas d'adénite mésentérique suppurée ont déjà été décrits dans la littérature mais non associée à une invagination intestinale. Nous décrivons ici le cas d'un garçon de 3 ans qui a consulté le service de chirurgie des Cliniques Universitaires de Lubumbashi pour une occlusion intestinale. Il a consulté ailleurs pendant 12 jours pour des diarrhées, vomissement, fièvre, coma et traité pour neuropaludisme et fièvre bilieuse hémoglobinurique. L'intervention chirurgicale a permis de découvrir une invagination iléoiléale et une adénite mésentérique suppurée dont la pyoculture a révélé la présence d'Enterobacter cloacae sensible à la norfloxacine. Nous avons fait une désinvagination, aspiré le pus dans une seringue et excisé complètement la coque de l'adénite suppurée. L'évolution du patient était bonne. Le clinicien doit savoir que l'association adénite mésentérique suppurée - invagination intestinale existe. Le diagnostic n'est pas facile et le danger est la péritonite aigue par sa fistulisation dans la cavité abdominale.
English abstract
Some cases of suppurative mesenteric adenitis have already been described in the literature but not associated with intussusception. We describe the case of a 3-year-old boy presenting to the department of surgery at the University Hospital of Lubumbashi with bowel obstruction. He was visited elsewhere, in the previous 12 days, for diarrhea, vomiting, fever, coma and treated for cerebral malaria and blackwater fever. Surgery revealed an ileal intussusception and a suppurative mesenteric adenitis whose pyoculture revealed the presence of Enterobacter cloacae, sensitive to norfloxacin. We performed desinvagination, sucked the pus out into a syringe and excized completely the site of suppurative adenitis. The evolution of patient was good. The clinician must know that the association between suppurative mesenteric adenitis and intussusceptions exists. The diagnosis is not easy and there is the risk of developing acute peritonitis due to its fistulation in the abdominal cavity.
Key words: Adenitis, intussusception, intestinal, obstruction